Les débats sur la politique de santé mentale se déploient en tous sens : sur la « sécurité », sur l’insuffisante prévention de la récidive, sur le manque d’accès au soin, sur les dérives technocratiques, sur les atteintes à la dignité de la personne humaine, sur les soins les plus efficaces. Plus généralement, le langage de la santé mentale et de la souffrance psychique est devenu un des vecteurs les plus habituels pour parler des tensions sociales ou des troubles existentiels. Enfin, la question du soin est instrumentalisée dans le cadre d’une pratique émotionnelle de la politique.
En même temps, la psychiatrie comme discipline médicale est confrontée aux impératifs gestionnaires de la rigueur budgétaire. Face à l’extension de diverses formes de souffrance psychique, la psychiatrie est appelée à devenir l’acteur central d’une politique de « santé mentale », dont les tentatives de rationalisation ne sont pas sans susciter de multiples débats.
Ces questions ont été jusqu’ici peu étudiées par les sociologues. Le présent ouvrage en propose une description et une analyse synthétique. Comment se construit une politique de santé mentale? Quels en sont les acteurs? Les outils? Les enjeux ? Les connaissances ? Quelles controverses traversent aujourd’hui son champ ?
Ces différents angles d’analyse mettent en évidence les incertitudes propres à notre modernité tant sur la construction des subjectivités que sur les conceptions politiques et éthiques du lien social.

Lise Demailly est professeur émérite de sociologie à l’université de Lille 1 et membre du CLERSE.
Michel Autès est sociologue, chargé de recherche au CNRS dans l’équipe du CLERSE, à l’université de Lille 1.

Sommaire de l'ouvrage

Introduction - Lise Demailly
Pourquoi cet ouvrage ?
Les thèses défendues
Plan de l’ouvrage

Partie I - Une nouvelle donne
1. Continuités et inflexions de la politique du soin psychique -1950-2011 - Lise Demailly, avec Caroline Maury
2. Nouveaux contextes sociaux de l’action publique en santé mentale - Lise Demailly
3. Un impensé : les inégalités sociales de santé - Michel Autès
4. Le champ conflictuel des connaissances du trouble psychique - Michel Autès

Partie II - Modes et instruments de régulation
Introduction. Les modes de régulation de l’action publique en santé mentale - Lise Demailly

5. Quand la psychiatrie rencontre le Nouveau management public (NMP) - Philippe Mossé et Julie Devineau
6. Les nouveaux outils de gestion en psychiatrie - Claire Bélart, avec Olivier Dembinski
7. L’argumentation de la politique par la connaissance - Michel Autès
8. L’évaluation en santé mentale : intérêts et difficultés - Lise Demailly, avec Philippe Mossé et Julie Devineau

Partie III - La politique de santé mentale aujourd’hui
Introduction. Acteurs, pratiques, débats - Lise Demailly
9. Du côté des élus - Caroline Maury
10. Les ambiguïtés de la nouvelle territorialisation - Helène Chéronnet et Pauline Rhenter
11. Psychiatrie et santé publique - Michel Autès
12. L’innovation en psychiatrie entre militantismeet pragmatisme - Olivier Dembinski
13. Pourquoi la psychiatrie sociale et communautaire a-t-elle du mal à s’implanter en France ? Lise Demailly, avec Jean-Luc Roelandt et Nicolas Daumerie
14. Le (non) débat de société sur les politiques de santé mentale - Michel Autès et Lise Demailly, avec Caroline Maury

Conclusion générale - Lise Demailly
Des tensions
De grandes tendances
Une autonomie faible
Perspectives

Annexes
Annexe méthodologique I : La recherche Knowledge and policy - Philippe Mossé et Lise Demailly

Annexe statistique II : Une vue sur la psychiatrie publique en France - Philippe Mossé